La grasa que circula en el cuerpo a través de la sangre está dividida en 4 fracciones que se llaman de la siguiente manera:
LDL Colesterol: Son las lipoproteínas de baja densidad conocido popularmente con el “Colesterol malo” el cual se acumula en las paredes de las arterias formando placas de ateroma. El valor normal es hasta 100 mg/dl.
HDL Colesterol: Son las lipoproteínas de la alta densidad conocido como el “Colesterol Bueno” cuya función es recoger el exceso de colesterol de los tejidos y de las paredes de las aterías y lo devuelve al hígado para su eliminación. Su valor normal es de un máximo de 45 mg/dl
VLDL Colesterol: Son las lipoproteínas de muy baja densidad y es la encargada de transportar a los “Triglicéridos” desde el hígado al cuerpo y si se encuentra en un nivel elevado contribuye a la formación de placas en las arterias y su valor normal es hasta 30 mg/dl.
Colesterol Total: Que representa la sumatoria del (LDL, HDL y VLDL) cuyo valor normal debe ser menor a 200mg/dl.
La “Hipercolesterolemia Familiar” (HF) es un trastorno metabólico hereditario que según la “Clínica Mayo”, en Estados Unidos alcanzan la cifra de 1 por cada 250 habitantes y en la población hispana según el “Instituto Nacional de Salud” (NIH) las cifras están entre 160.000 y 240.000 hispanos.
La enfermedad se produce porque ocurre una mutación de uno de los genes que actúa en la regulación y eliminación del colesterol, el cual se va acumulando en el torrente sanguíneo a través del tiempo, generando el proceso de “Ateroesclerosis” de forma temprana pudiendo llegar a producir cardiopatías en niños y adultos jóvenes siendo su principal problema el hecho de que ella puede pasar mucho tiempo sin ser detectada y cuando produce síntomas la situación puede estar complicada.
En cuanto al diagnóstico tenemos 3 aspectos que tomar en cuenta:
1- De vital importancia es el interrogatorio de los antecedentes familiares del paciente para conocer si hay historia de enfermedades cardiovasculares en abuelos, padres y tíos y si en alguno de ellos tuvieron esos problemas desde la infancia o la juventud.
2- El examen físico donde se encontrará acumulación de grasas en las manos, los codos y las rodillas, la piel que rodea los ojos, tendones como el tendón de Aquiles el cual lo puede engrosar, algunos tendones de las manos y la aparición de una especie de anillo de color blanco o grisáceo alrededor del iris.
3- Las pruebas de laboratorio que son la realización del perfil lipídico y la que nos ofrece el diagnóstico definitivo que es la prueba genética. Por otra parte, en las familias con antecedentes de “Hipercolesterolemia Familiar” (HF) se recomienda que a los hijos se les realicen las primeras pruebas como mínimo entre los 9 y 11 años para luego repetirla cada 5 años.
En los Estados Unidos los valores del colesterol y sus diferentes variantes se miden en mg/dl, es decir, miligramos de colesterol por decilitro de sangre por lo que los adultos con (HF) tienen el LDL superior a 190 mg/dl, los niños LDL mayor de 160mg/dl y los casos graves más de 500mg/dl.
Tratamiento:
En cuanto al tratamiento el cual debe ser de por vida actualmente se disponen de 3 familias de fármacos que son las (Estatinas), la (Ezetimiba) y los más recientes que son los (Inhibidores de la PCSK9) los cuales deben ser prescritos por su médico tratante y sin no lo tiene, recomendamos que sea evaluado por un médico especialista en Medicina Interna y/o un Cardiólogo lo cual deberá ser complementado con un buen plan de alimentación y un programa de actividad física.
Ayuda:
Se puede obtener ayuda comunicándose con la “Family Heart Foundation”
5548 First Coast Hwy, Suite 204, Fernandina Beach, FL 32034
Phone: (844) 434-6334
* Médico autor de la columna “Salud y calidad de vida” que se publica en Texas, Arizona, Connecticut, Pennsylvania, Florida, Delaware, New Jersey, New York y Carolina del Norte. Y dos podcasts en la radio” La Tribuna” en NYC y “La Voz Radio 103.5 FM en Connecticut.”