El día 14 de noviembre se celebra el día internacional de la “Diabetes”, una enfermedad de suma importancia en el mundo, la cual según la Organización Mundial de la Salud, en el mundo se pasó de 200 millones de pacientes en 1990 a 830 millones en el año 2022 y en los Estados Unidos es un problema de salud pública ya que según el CDC : “Más de 38 millones de personas en los Estados Unidos tienen diabetes (aproximadamente 1 de cada 10) y entre aproximadamente el 90 y 95 % de ellas tiene diabetes tipo 2. La diabetes tipo 2 generalmente aparece en personas de 45 años o mayores, pero está apareciendo cada vez más en niños, adolescentes y adultos jóvenes”.
La “Diabetes” es una enfermedad que se caracteriza por un aumento de los niveles de azúcar en sangre debido a una falla de la hormona llamada “Insulina” la cual es producida en al páncreas y que es la encargada de mantener esos niveles dentro de los límites normales cuyos valores son los siguientes:
Normal: Menos de 100 mg/dl.
Pre diabético: Entre 100 y 125mg/dl.
Diabetes: Mayor a 126 mg/dl
Factores de riesgo:
Entre los factores de riesgo más importantes están los antecedentes de familiares con esta enfermedad (Abuelos, padres o tíos), en segundo lugar la raza donde hay que decir que en USA los hispanos, negros, indo-americanos y asiáticos son más propensos a padecer de esta enfermedad y por supuesto el drama del sobrepeso y la obesidad que ocupa una tasa del 30% o más en 41 de los 50 estados de la unión.
Síntomas y diagnóstico:
Esta enfermedad se caracteriza por que el paciente refiere la tríada clásica constituida por tener muchas ganas de comer, tomar agua y orinar, por otro lado a largo plazo presentará problemas en la visión, los riñones, las llamadas neuropatías periféricas que generan dolores en los miembros inferiores, infecciones a repetición, dificultad para cicatrizar las heridas y sensación de cansancio y debilidad. Con respecto al diagnóstico además de los datos de una buena historia clínica y de los síntomas, están las pruebas de laboratorio como son la determinación de niveles de glucosa en sangre en ayunas, la llamada prueba de tolerancia a la glucosa y la hemoglobina glucosilada (A1c).
Prevención:
La única manera de combatir la aparición de más casos de diabetes es a través de la prevención la cual la podemos hacer siguiendo estos consejos:
• Combatir la obesidad manteniéndose dentro de los parámetros normales del índice de masa corporal.
• Realizando actividad física la cual ayuda a bajar de peso, aumentar la capacidad aeróbica y bajar los niveles de azúcar en sangre.
• Aumentar en consumo de vegetales en su plan de alimentación.
• Consumir las llamadas grasas saludables que se pueden obtener del aceite de oliva, girasol, canola y semillas de algodón, aguacate, frutos secos y semillas y los pescados grasos como el salmón, el atún, sardinas, caballa y el bacalao.
• Omitir las llamadas (dietas relámpago) que se le conocen como la dieta “Cetogénica”, “Índice Glucémico” “Paleolítica” porque aunque te pueden ayudar a bajar de peso pero estas tienen poco respaldo académico que indiquen los beneficios a largo plazo de estas dietas así como también la manera de que ellas pueden colaborar en la lucha contra la diabetes.
Curación:
Aunque hasta los momentos la diabetes no tiene cura, los avances médicos en la mejoras del tratamiento para ofrecerle una mejor calidad de vida y en la solución definitiva para esta enfermedad, nos señalan que vamos en forma positiva hacia lograr la meta de la curación en los próximos 10 años según los cálculos.
El Dr. León Litwack del Hospital Italiano de Buenos Aires ha realizado una explicación muy buena con respecto al tratamiento el cual lo divide en tres etapas: La primera que se basaba en la neutralización del impacto de la complicaciones, la segunda que está destinada al control de la glicemia y la prevención de los efectos colaterales y ahora una tercera que es la curación en la cual se viene probando un nuevo arsenal farmacológico que incluye los llamado “Análogos de GLP-1” para diabéticos tipo II como son la Semaglutida, Tirzepatida, Cagrilintida, la tecnología de monitoreo continuo de glucosa, la bomba de infusión de insulina, la insulina inhalada de acción rápida, terapias genéticas y epigenéticas y las terapias celulares regenerativas y células madre como terapias de reemplazo del islote pancreático.
Finalmente queremos expresar que no tenemos duda alguna de que estamos en el camino correcto para lograr la curación de esta enfermedad, y que para que pueda tener el éxito deseado deberá estar engranada con los costos de la misma para que sea de fácil acceso a la población y así mejorar las estadísticas y disminuir las monumentales cifras que se generan en gastos de salud por este concepto.
