Por Helen I. Bennett /Hartford Courant
Para el Dr. Prem Kumar, presidente de Hartford HealthCare Medical Group , el lanzamiento de una nueva colaboración que llevará atención primaria de adultos dentro de la red a las ubicaciones de Connecticut MinuteClinic consiste en brindar “atención a los pacientes cuando la necesitan”.
La nueva colaboración entre MinuteClinic, la clínica médica situada en ciertas ubicaciones de CVS Pharmacy, y Hartford HealthCare, tiene como objetivo ampliar el acceso cómodo a “atención primaria de alta calidad para los residentes de todo Connecticut”, según el sistema sanitario.
La colaboración se produce en un contexto sanitario en el estado en el que uno de los mayores problemas a los que se enfrentan los pacientes es la disponibilidad de citas, dijo Kumar.
“Deberíamos hacer que la atención primaria sea accesible para todos”, dijo Kumar.
La atención se realizará en ubicaciones de Connecticut MinuteClinic que aceptan muchos planes de seguro aceptados por Hartford HealthCare, según el sistema sanitario, que atiende a unos 28.000 pacientes al día.
Jon Thiboutot, presidente de Retail Health en CVS Health , afirmó que los adultos “tendrán más opciones de atención primaria y preventiva” en más de 20 ubicaciones de MinuteClinic y que “la flexibilidad puede marcar una diferencia real para las personas que compaginan trabajo, familia y otras responsabilidades.
“Esta colaboración es especialmente importante dado el pronóstico escaso de médicos de atención primaria en Connecticut. Trabajando juntos, podemos ayudar a cubrir esa brecha y hacer que la atención sea más accesible”, afirmó Thiboutot. “Los pacientes también se benefician del acceso a los especialistas y servicios hospitalarios de Hartford HealthCare cuando es necesario. Esa coordinación se apoya mediante historiales médicos electrónicos compartidos, lo que ayuda a garantizar que la atención sea más conectada y fluida.”
Thiboutot dijo que la atención primaria se ofrece a pacientes elegibles en Connecticut desde el verano pasado y que, gracias a la colaboración con Hartford HealthCare, “ahora podemos llegar a aún más pacientes en todo el estado.
“En esencia, esto va de acceso. Juntos, estamos ampliando la atención primaria y preventiva de alta calidad para personas en todo Connecticut. Al unirnos a la red de Hartford HealthCare, estamos ayudando a los pacientes a superar barreras reales como los largos tiempos de espera y la disponibilidad limitada de citas, facilitando así la atención cuando la necesitan”, afirmó. “Asociarnos con un sistema sanitario de confianza y consolidado como Hartford HealthCare apoya nuestro modelo de práctica avanzada dirigido por proveedores y ayuda a establecer aún más confianza y a implicar a los pacientes que buscan un proveedor de atención primaria.”
Actualmente hay 20 ubicaciones de MinuteClinic en Connecticut y, según Hartford Healthcare, esta colaboración permite que los pacientes accedan a citas el mismo día o al día siguiente, así como en horario nocturno y de fin de semana.
Un aspecto importante de la colaboración es que no solo habrá cambios en la disponibilidad y el acceso a atención primaria, sino que esta estará conectada, o integrada clínicamente, con Hartford HealthCare, dijo Kumar.
“Si la gente espera a que se gestione su atención sanitaria, es entonces cuando se ponen enfermas”, dijo. “Hemos creado [un sistema] que se asegura de que todas tus condiciones de salud estén controladas.”
“Exigimos todos nuestros entrenamientos al más alto nivel”, dijo Kumar.
La coordinación de la atención es posible mediante un “historial clínico electrónico interoperable” y facilita una comunicación fluida entre los proveedores de MinuteClinic y los clínicos de Hartford HealthCare, según el sistema sanitario.
Mayor acceso a la atención
Al describir cómo podría ser la experiencia de un paciente en la tienda minorista, Kumar dijo que muchos ya usan la ubicación para recoger recetas, algunas con una enfermedad crónica, y que “queremos que los pacientes estén conectados con un profesional avanzado.”
It should be a very interconnected experience for the patient, he said. “The more we are able to do that, we are improving the health and welfare of Connecticut.”
“Podemos coordinarnos, podemos mover al paciente al lugar adecuado en el momento adecuado”, dijo Kumar. “El paciente forma parte del ecosistema de Hartford HealthCare para que su condición pueda ser gestionada.”
Thiboutot, respondiendo a las preguntas planteadas por el Courant, dijo que los pacientes que elijan MinuteClinic como su médico de atención primaria se someterán a un examen preventivo anual y los profesionales realizarán los cribados recomendados.
“A partir de ahí, los pacientes pueden contar con MinuteClinic para un apoyo continuo, incluyendo atención a necesidades agudas, monitorización de enfermedades crónicas y servicios preventivos. A través de esta colaboración, los pacientes de atención primaria de MinuteClinic tienen acceso a los hospitales, especialistas, servicios de diagnóstico, imagen y laboratorios especializados de Hartford HealthCare”, explicó Thiboutot. “Por supuesto, los pacientes son libres de elegir dónde reciben su atención de seguimiento, y esta conexión facilita las derivaciones y la coordinación de cuidados cuando se necesitan servicios adicionales. Entre visitas, los pacientes también pueden conectarse digitalmente con su equipo de atención de MinuteClinic y recibir ayuda de los coordinadores de salud poblacional.”
Thiboutot afirmó que el modelo es “comparable a una experiencia tradicional de atención primaria y está diseñado para ofrecer una atención continua y continua a lo largo del tiempo que ayude a mejorar los resultados generales de salud.”
Dijo que MinuteClinic “no es una tendencia, sino un modelo consolidado. Hoy en día, más del 65 por ciento de las ubicaciones de MinuteClinic ofrecen atención primaria para adultos en 16 estados y mercados a través de colaboraciones entre sistemas de salud y pagadores.
“Muchos de los pacientes a los que atendemos o bien no tienen un médico de cabecera o no han visto a uno en años. Estamos viendo una fuerte inscripción, una alta satisfacción del paciente y un progreso significativo en el cierre de brechas en la atención”, afirmó.
Thiboutot destacó la formación realizada y los procesos de atención “que permiten a enfermeros especialistas y asistentes médicos actuar como proveedores de atención primaria, gestionando a los pacientes a lo largo del tiempo con un fuerte enfoque en la prevención, el manejo de enfermedades crónicas y el mantenimiento general de la salud.”
Dijo que la atención está respaldada por:
- Equipos de atención ampliados
- El equipo puede incluir enfermeras y coordinadores de salud poblacional,
- Reuniones regulares del equipo,
Tecnología mejorada, como Epic, un sistema de Historial Electrónico de Salud para atención primaria, “que incluye herramientas como registros de pacientes que ayudan a hacer seguimiento de la atención, identificar lagunas y gestionar proactivamente la salud del paciente entre visitas.”
La atención primaria en MinuteClinic es realizada por enfermeros especialistas y asistentes médicos que ofrecen atención preventiva continua.
Thiboutot afirmó que la atención preventiva incluye visitas anuales, cribados y manejo de enfermedades crónicas como la diabetes o la hipertensión.
Kumar también señaló que “Idealmente, cuando diriges pacientes a clínicas, los diriges directamente a entornos de menor coste. El coste de la atención es un aspecto muy importante, afirmó. En cuanto a la coordinación de la atención, Hartford Healthcare “creía que ofrecemos la más alta calidad de servicios”, pero “la gente es libre de ir a cualquier sitio”, afirmó.
Según Hartford Healthcare, hay investigaciones que muestran que las personas que mantienen una “relación continua con un proveedor de atención primaria experimentan costes sanitarios significativamente menores y una mejor gestión de la salud a lo largo del tiempo.”
Jeffrey A. Flaks, presidente y CEO de Hartford HealthCare, afirmó que el objetivo es “ampliar enormemente el acceso a nivel estatal permitiendo puntos de entrada más convenientes, horarios más flexibles y una forma más sencilla de conectarse con una atención continua y coordinada.”
Las mejoras “transformarán la forma en que prestamos la atención. Estamos plenamente comprometidos con la creación de un sistema sanitario más centrado en el consumidor. Esta colaboración es un paso importante para ayudarnos a mejorar el acceso, ofrecer mejores resultados y hacer que la atención sea más asequible para las comunidades.”
Hartford HealthCare lanzó el año pasado una nueva provisión de atención sanitaria con conserjería, a través de lo que se denominó “HHC 24/7”, y es una aplicación disponible tanto para pacientes existentes como nuevos de Hartford HealthCare. Ofrece servicio las 24 horas del día, los siete días de la semana.
El sistema también se encuentra en medio de una inversión de más de 1.000 millones de dólares en el Hospital de Hartford durante la próxima década, lo que está generando un auge de la construcción no visto en los 172 años de historia del hospital.
Preguntado por The Courant sobre los despidos que ha realizado CVS y cómo mantiene la confianza en los pacientes, Thiboutot dijo: “Nos centramos en ofrecer una atención accesible y de alta calidad para pacientes y comunidades. Estamos comprometidos con este modelo de atención primaria y seguimos invirtiendo en equipos de atención, formación y tecnología para apoyar a los pacientes.
“Eso incluye ofrecer citas el mismo día o al día siguiente, así como horario por la tarde y los fines de semana, para facilitar el acceso a la atención. Mantener la confianza significa estar presente de forma constante para los pacientes, ofrecer una atención fiable y asegurarse de que puedan recibir el apoyo que necesitan cuando lo necesiten”, afirmó.
